5種混合ワクチン（不活化ワクチン）

令和6年4月1日から、五種混合ワクチン（ジフテリア・百日せき・破傷風・ポリオ・ヒブ感染症）が定期接種となりました

令和6年4月1日から、「四種混合ワクチン」と「ヒブ感染症ワクチン」が一つになった「五種混合ワクチン」が定期接種となりました。
すでに四種混合ワクチンとヒブ感染症ワクチンを一度でも接種した方は、五種混合ワクチンを接種することはできません（交互接種はできません）。原則、同一のワクチンで接種を完了することとされています。

五種混合（ジフテリア・百日せき・破傷風・ポリオ・ヒブ感染症）について

ジフテリア

ジフテリア菌の飛沫感染で起こります。平成12年以降、国内では患者は発生していません。のどや鼻腔内に感染しますが、感染しても10％程度の人に症状が出るだけで、残りの人は症状が出ない保菌者となり、その人を通じて感染することがあります。症状はのどの痛み、犬吠様のせき、嘔吐などです。発症してから2、3週間後には菌の出す毒素によって心筋障害や神経麻痺を起こすことがあるため注意が必要です。

百日せき

百日せき菌の飛沫感染で起こります。学童から思春期、成人に長引くせきを特徴とする百日せきがみられ、乳幼児への感染源となり、特に新生児、乳児が重症化することがあるので注意が必要です。典型的な百日せきは、普通のかぜのような症状で始まり、せきがひどくなり、顔を真っ赤にして連続的にせき込むようになります。熱は通常出ません。乳幼児はせきで呼吸ができず、唇が青くなったり（チアノーゼ）、けいれんが起きるあるいは突然呼吸がとまってしまうことがあります。肺炎や脳症などの重い合併症を起こしやすいです。

破傷風

破傷風菌はヒトからヒトへ感染するのではなく、土の中にいる菌が、傷口からヒトの体内に入ることによって感染します。菌が体の中で増えると、菌の出す毒素のために、筋肉の強直性けいれんを起こします。患者の半数は気が付かない程度の軽い刺し傷が原因です。土中に菌がいるため、感染する機会は常にあります。

ポリオ

ポリオ（急性灰白髄炎）は「小児まひ」と呼ばれています。現在日本では野生株ポリオウイルスによる麻痺患者の発生はありません。口から入ったポリオウイルスは咽頭や小腸の細胞で増殖します。増殖したウイルスは便中に排泄され、ヒトからヒトへ感染します。ほとんどの場合は症状が出ず終生免疫が得られます。症状が出る場合、ウイルスの感染が血液を介して脳、脊髄へ広まり、麻痺を起こすことがあります。

ヒブ感染症

インフルエンザ菌（b型）の飛沫感染で起こりますが、症状がないまま菌を保有して日常生活を送っている子どもも多くいます。中耳炎、副鼻腔炎、気管支炎などの表在性感染症のほか、髄膜炎、敗血症、肺炎などの重篤な深部（全身）感染症を起こし、特に乳幼児にとって問題となります。

五種混合ワクチンについて

五種混合ワクチン（ジフテリア・百日せき・破傷風・ポリオ・ヒブ感染症）は、その数が少なくなったとはいえ、いずれも重症な合併症や日常生活に支障をきたすような後遺症を残したり、死に至ることもある病気です。ワクチン接種により、ほとんどの場合は免疫がつき、これらの病気から守られるため、ワクチン接種が重要です。

対象者

生後2か月から90か月（7歳6か月）未満

標準的な接種方法

• 第1期初回：生後2か月から7か月までに開始し、20日から56日までの間隔をあけて3回接種
• 第1期追加：第1期初回接種終了後12か月から18か月まであけて1回接種

指定医療機関（予約が必要な医療機関で接種する場合、事前に予約をしてください）

五種混合ワクチンの注意事項

• 住民登録をしている町で受けてください。住民票が幕別町にないと受けられません。 
• 『予防接種と子どもの健康』の冊子を必ずご覧になった上で接種してください。冊子は、新生児訪問時配布しているものです。転入等でお手元にない場合はご連絡ください。    
• 体温は接種会場で測ってください。
• 予防接種は、お子さんの体調がよい時に接種しましょう。      
• 特別な理由（体質、先天性疾患等）により主治医の指示のもとで接種が必要な方は、依頼書が必要です。事前にご相談ください。