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事業所の指定、更新、変更に関する手続き

令和3年度介護報酬改定について

 令和2年度全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議(令和3年3月9日開催)の資料が公開され、別冊資料として報酬告示の改正案、解釈通知及び基準省令に関する通知案が掲載されています。以下のリンクからご確認ください。

 全国介護保険・高齢者福祉担当課長会議 別冊資料(外部ページ)
 厚生労働省動画チャンネル(外部ページ)

 令和3年度介護報酬改定等に伴い、一部のサービスに加算等の新設や改正(要件の変更)等があります。これらの加算の算定については、介護給付費算定に係る体制等に関する届出書等の提出が必要な場合があります。
 加算届の提出は、加算を算定しようとする月の前月の15日までとなっていますが、令和3年4月から加算を算定する場合は、令和3年4月15日までの届出が必要となりますので、遅れずに提出いただくようお願いいたします。

 

「科学的介護情報システム(LIFE)」の活用について

 令和3年度介護報酬改定において、科学的に効果が裏付けられた自立支援・重度化防止に資する質の高いサービス提供の推進を目的として、「LIFE」を用いた厚生労働省へのデータ提出とフィードバックの活用によるPDCAサイクル、ケアの質の向上を図る取組を推進することとされました。
 これに伴い、「LIFE」を用いた厚生労働省へのデータ提出等が要件となる加算が新設等されています。
 「LIFE」の活用等については、以下のリンクをご参照ください。

 公益社団法人全国老人福祉施設協議会 LIFE活用ポータルページ(外部ページ)
 

地域密着型サービス・居宅介護支援事業に関する手続き

指定申請書(様式第1号)ワードファイル(18KB)
変更届出書(様式第2号)エクセルファイル(23KB)
再開届出書(様式第3号)ワードファイル(15KB)
廃止・休止届出書(様式第4号)ワードファイル(15KB)
指定辞退届出書(様式第5号)ワードファイル(13KB)
指定更新申請書(様式第6号)ワードファイル(16KB)
地域密着型サービス・居宅介護支援事業 添付書類一覧エクセルファイル(15KB)
付表1 夜間対応型訪問介護エクセルファイル(21KB)
付表2-1 認知症対応型通所介護(単独型・併設型)エクセルファイル(23KB)
付表2-2 認知症対応型通所介護(共用型)エクセルファイル(24KB)
付表3 小規模多機能型居宅介護エクセルファイル(31KB)
付表4 認知症対応型共同生活介護エクセルファイル(23KB)
付表5 地域密着型特定施設入居者生活介護エクセルファイル(23KB)
付表6 地域密着型介護老人福祉施設入居者生活介護エクセルファイル(28KB)
付表7 定期巡回・随時対応型訪問介護看護エクセルファイル(21KB)
付表8 複合型サービスエクセルファイル(33KB)
付表9 地域密着型通所介護エクセルファイル(18KB)
付表10 居宅介護支援エクセルファイル(20KB)

参考様式1 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表エクセルファイル(16KB)
参考様式2 管理者経歴書エクセルファイル(16KB)
参考様式3 平面図エクセルファイル(12KB)
参考様式4 設備等一覧表エクセルファイル(12KB)
参考様式5 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要エクセルファイル(11KB)
参考様式6 誓約書エクセルファイル(597KB)
参考様式7 介護支援専門員一覧エクセルファイル(11KB)
参考様式8 雇用証明書ワードファイル(35KB)
参考様式9 雇用確約証明書ワードファイル(35KB)
参考様式10 代表者経歴書エクセルファイル(13KB)

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書エクセルファイル(55KB)
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(地域密着型サービス)【R6.4~様式】エクセルファイル
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(地域密着型サービス)【R6.6~様式】エクセルファイル
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(居宅介護支援)【R6.4~様式】エクセルファイル
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(居宅介護支援)【R6.6~様式】エクセルファイル
※各種加算に関する添付書類は以下をご参照ください。
北海道保健福祉部高齢者支援局高齢者保健福祉課のページ(外部ページ)

業務管理体制に係る届出書ワードファイル(16KB)
業務管理体制に係る届出書(届出事項の変更)ワードファイル(14KB)

総合事業に関する手続き

指定(更新)申請書(別記第1号様式)ワードファイル(23KB)
変更届出書(別記第4号様式)ワードファイル(16KB)
廃止・休止・再開届出書(別記第5号様式)ワードファイル(16KB)
総合事業 添付書類一覧エクセルファイル(13KB)
付表1 訪問型サービスエクセルファイル(22KB)
付表2 通所型サービスエクセルファイル(18KB)
参考様式1 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表エクセルファイル(16KB)
参考様式2 平面図エクセルファイル(12KB)
参考様式3 設備等一覧表エクセルファイル(12KB)
参考様式4 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要エクセルファイル(11KB)
参考様式5 誓約書エクセルファイル(664KB)
参考様式6 雇用証明書ワードファイル(35KB)
参考様式7 雇用確約証明書ワードファイル(35KB)
介護給付費算定に係る体制等に関する届出書エクセルファイル(36KB)
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表【R6.4~様式】エクセルファイル
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表【R6.6~様式】エクセルファイル
※各種加算に関する添付書類は以下をご参照ください。
北海道保健福祉部高齢者支援局高齢者保健福祉課のページ(外部ページ)

このページの担当は

保健課 介護保険係
〒089-0692 北海道中川郡幕別町本町130番地1
電話 0155-54-3812 / FAX 0155-54-3839
(土日・祝日を除く平日の午前8時45分から午後5時30分まで〔12月29日から1月3日までを除く〕)

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